Was ist ein Bandscheibenvorfall?
Lumbaler Bandscheibenvorfall oder lumbaler Bandscheibenvorfall beginnt mit Kreuzschmerzen und verursacht normalerweise Schmerzen, die das Bein treffen, indem die Nervenwurzel an der Seite des Bandscheibenvorfalls komprimiert wird. Lumbalhernie beginnt normalerweise mit Schmerzen im unteren Rücken und Schmerzen, die das Bein treffen, kommen hinzu. Bei einem schweren Lendenbruch können die Schmerzen, die das Bein treffen, gleichzeitig mit Kreuzschmerzen beginnen. Sehr selten gibt es auch Bandscheibenvorfälle, die sich nur durch Schmerzen im Bein ohne Rückenschmerzen äußern.
Der Beginn von Schmerzen bei Bandscheibenvorfällen entwickelt sich normalerweise nach einer plötzlichen Bewegung - Beugen, Heben usw. -. Was Rückenschmerzen verursacht, ist das Reißen in der Hülle der Bandscheibe zwischen den beiden Lendenwirbeln, die eine kissenartige Funktion hat, da das dichte gelartige Material darin überläuft und den zum Rückenmark führenden Nerv zusammendrückt und das Bein.
Nach dieser Kompression führt der Körper Reflexkontraktionen in den Lendenmuskeln aus, um das Nervensystem zu schützen. Aufgrund dieser Kontraktion treten starke Kreuzschmerzen auf, die nicht wackeln. So wird versucht, die Kompression der Nerven durch den hervorstehenden Bandscheibeninhalt im Rückenmark zu reduzieren. Schmerz wirkt vorbeugend, indem er uns daran hindert, uns zu bewegen.
Wie ist Ischias aufgrund eines Rückenvorfalls?
Ursache für die Schmerzen im Bein ist die Schädigung des Nervs durch die Kompression des Nervenastes, der aus dem Rückenmark austritt und durch den engen Kanal zwischen beiden Wirbeln mit dem überlaufenden Bandscheibenmaterial zum Bein hinabsteigt . Je nachdem, an welchem Wirbel sich der Bandscheibenvorfall befindet, ändert sich der Ort der Schmerzen im Bein.
Z.B; Bei einem Bandscheibenvorfall zwischen dem dritten und vierten Lendenwirbel (L3-4) im unteren Rückenbereich breitet sich der Schmerz meist von der Hüfte über die Beinvorderseite bis zum Knie aus. Schmerzen bei einem Lendenbruch gehen mit Taubheitsgefühl, Kraftverlust und Reflexverlust einher.
Wie bei Schmerzen variieren diese Befunde je nach Zwischenwirbelraum (zwischen denen Lendenwirbel) die Hernie auftritt.
Andere Ursachen von Beinschmerzen
Was unsere Frage angeht, sind natürlich nicht alle Beinschmerzen ein Bandscheibenvorfall. Einige Krankheiten können mit einem Bandscheibenvorfall verwechselt werden, indem sie Schmerzen im Bein verursachen.
• Sakroilititis, das ist eine Entzündung des Hüftgelenks (entzündliche Erkrankungen des Iliosakralgelenks)
Arthrose (Verkalkung) der Hüft- und Kniegelenke
Priformis-Syndrom (Kompression des Ischiasnervs in der Hüfte durch den M. piriformis)
•Facettengelenkblockade (Probleme im Knorpelaufbau an den seitlichen Gelenkflächen zwischen den Wirbeln in der Taille und Bewegungseinschränkung des Gelenks, Blockierzustand).
• Neuropathien des Ischiasnervs oder Nerven, die die Lendenwirbelsäule verlassen und zum Bein wandern (kann sich nach Injektionen in die Hüfte entwickeln, Nervenschädigungen aufgrund von Krankheiten wie Diabetes)
Stenose im Spinalkanal im unteren Rückenbereich (Spinalstenose)
• Lateral-Recess-Syndrom (Kompression der aus der Hüfte austretenden Nerven auf der Seite nach dem Spinalkanal)
• Erkrankungen wie Rückenmarkstumore, Abszesse und Entzündungen sind die wichtigsten Ursachen für Beinschmerzen.
Schmerzen in den Beinen, auch Lenden-Bein-Schmerzen oder Ischias genannt, können durch eine gute Anamnese und dann eine sorgfältige körperliche und neurologische Untersuchung erkannt werden. Es gibt einige spezifische Tests, die bei der Diagnose einiger Krankheiten, die oben erwähnte Beinschmerzen verursachen, angewendet werden, und wenn diese während der Untersuchung durchgeführt werden, wird die richtige Diagnose angegangen.
Die Diagnose kann zunächst ohne Filmaufnahmen gestellt werden. Anschließend wird mit den gewünschten laborchemischen und radiologischen Untersuchungen (wie direktes Röntgen, Tomographie und MRT) eine definitive Diagnose gestellt und Beinschmerzen aufgrund eines Bandscheibenvorfalls von anderen Erkrankungen abgegrenzt.
Manchmal können zwei Krankheiten gleichzeitig existieren (wie Hüftverkalkung und Bandscheibenvorfall); In diesen Fällen sollte zuerst die Krankheit behandelt werden, die stärker ausgeprägt ist. Bei Schmerzen im Bein und einem Problem mit der Ursache kann eine EMG-Untersuchung durchgeführt werden.
