Dieses Symptom, das viele von uns nicht mit Scham und Angst ausdrücken können, kann, wenn es nicht ernst genommen wird, zum Fortschreiten einer gefährlichen Krankheit wie "Krebs" führen. Der Facharzt für Allgemeinchirurgie des Istanbul Training and Research Hospital, Op.Dr.A.Kerim Özakay, gab Auskunft, indem er unsere Fragen zu rektalen Blutungen beantwortete.
Was ist eine rektale Blutung (Stoßblutung)?
Leuchtend rotes Blut, das beim Stuhlgang aus dem Anus kommt, wird in der medizinischen Sprache als Hämatochezie oder rektale Blutung bezeichnet.
Woher kommt das Blut bei rektalen Blutungen?
Rektale Blutungen stammen hauptsächlich aus dem Rektum und Anus, die die letzten Teile des Dickdarms bilden. Die letzten 15 cm des Dickdarms sind das Rektum und der Anus die letzten 1,5 -2 cm der Öffnung nach außen. Die Farbe des Blutes, das aus einer rektalen Blutung kommt, ändert sich normalerweise je nach Ort der Blutung.
Ursachen für rektale Blutungen?
Rot gefärbte Blutungen sind höchstwahrscheinlich auf Erkrankungen des unteren Teils des Dickdarms oder der Analregion zurückzuführen. Tropfende und rot gefärbte Blutungen, die nicht mit Stuhl verunreinigt sind, stehen normalerweise im Zusammenhang mit analen Erkrankungen, die wir Hämorrhoiden und Fissuren nennen. Dunkelrote und schwarze Blutungen, die mit Stuhl verunreinigt sind, können aus den oberen Teilen des Dickdarms, Dünndarm, oberen Verdauungssystem, und dies wird Melena genannt. Wenn es mit Darmbakterien in Kontakt kommt, wird es von den Bakterien verdaut und wird dunkler und schwärzer Selten, wenn übermäßige Blutungen aus dem Magen-Zwölffingerdarm, Dünndarm oder dem Beginn des Dickdarms auftreten Darm, kann es als frisches Blut in roter Farbe herauskommen, ohne von den Bakterien abgebaut zu werden, da sie schnell absinken.Polypen, Divertikel, Geschwüre, rektale Blutungen können das erste Symptom von Krankheiten wie Angiodysplasie, Kolitis und Krebs sein.
Es gibt sehr wenig Blutungen aus irgendeinem Teil des Verdauungssystems und Blutungen sind möglicherweise mit bloßem Auge nicht sichtbar. Bei Dickdarmpolypen oder Krebserkrankungen kommt es beispielsweise manchmal zu sehr geringen Blutungen, die mit dem Stuhl nicht sichtbar sind, da sie mit dem Stuhl vermischt sind, aber durch Tests, die okkultes Blut im Stuhl durchführen, nachgewiesen werden können. Diese Art von versteckter Blutung kann zur Bildung einer Anämie führen, die wir Anämie nennen, da sie allmählich, aber kontinuierlich zu Blutverlust führt.
In welchen Fällen stellen Blutungen eine ernsthafte Bedrohung dar?
Patienten mit jeglichen rektalen Blutungsbeschwerden sollten von einem Facharzt für Allgemeinchirurgie untersucht werden, auch wenn ihre Krankheiten wie Hämorrhoiden, Fissuren, die eine Blutung erklären, bekannt sind.Vor allem bei Männern und Frauen über 50 Jahren, Blutungen, die ohne Anamnese auftreten Blutungen sollten ernsthaft abgeklärt werden, die Ursache der Blutung muss gefunden werden.
Die Schwere der Blutung, d. h. die Menge des eintretenden Blutes, kann sehr unterschiedlich sein. In der Regel treten kleine Blutungen spontan auf. Viele Patienten berichten, dass ein paar Tropfen frisches Blut oder eine kleine Menge Blut auf dem Toilettenpapier verschmiert sind. Manchmal werden etwas mehr, aber spontane Blutungen beschrieben. Bei dieser Art von leichter Blutung besteht keine Notwendigkeit für eine Notfalldiagnostik und -behandlung, ein dringender Krankenhausaufenthalt, und Diagnose und Behandlung werden nach Untersuchung und einfachen Tests durchgeführt.
Auch rektale Blutungen können schwerwiegender sein. Bei einer mäßigen Blutung kann mehr frisches oder geronnenes Blut in wiederkehrenden Mengen auftreten, dieses Blut kann mit dem Stuhl oder spontan kommen. Bei starken Blutungen kann der Patient viel Blut verlieren. Bei mittelschweren oder schweren rektalen Blutungen können aufgrund eines übermäßigen Blutverlusts Schwäche, Schwindel, Herzklopfen, Ohnmachtsgefühle oder echte Ohnmacht auftreten; Der Patient kann einen niedrigen Blutdruck haben. In seltenen Fällen kann es zu Blutungen kommen, die stark genug sind, um den Patienten zu schocken. Mittelschwere oder schwere Blutungen sollten nachverfolgt und durch einen Krankenhausaufenthalt behandelt werden. Bei Blutungen, die stark genug sind, um zu einem Schock zu führen, sind eine sofortige Krankenhauseinweisung und Bluttransfusionen erforderlich.
In welchem Geschlecht (männlich/weiblich) und in welcher Altersgruppe ist es häufiger?
Die Häufigkeit von rektalen Blutungen bei Männern und Frauen ist ähnlich. Beide Geschlechter wenden sich jedoch nach diesen Blutungen aufgrund von Scham- oder Missachtungsgefühlen nicht an den Arzt, da dies zum Fortschreiten einer sehr schweren Erkrankung (wie Krebs…) führen kann.
Was sind die Folgen, wenn Blutungen ignoriert werden?
Jede rektale Blutung sollte untersucht werden, insbesondere bei Patienten über 50. Eine rektale Blutung, die Sie vielleicht als Kleinigkeit empfinden, kann Vorbote und einziges Symptom einer sehr schweren Erkrankung sein.
