Was ist die Peyronie-Krankheit?
Es ist eine Peniserkrankung, die nach dem französischen Chirurgen benannt ist, der die Krankheit zuerst beschrieben hat. Es ist eine Krankheit, die durch strukturelle Veränderungen in der Schicht (Tunica albuginea) gekennzeichnet ist, die das schwammartige Gewebe umgibt, das für die Erektion im Penis sorgt. Als Folge dieser strukturellen Veränderung werden Steifheit in der das schwammartige Gewebe umgebenden Hülle und Deformierungen des Penis beobachtet. Verkalkungen an der Scheide können auch die Verhärtung des Penis verhindern.
Was sind die Gründe?
Mikrotraumata des Penis sind die erste Ursache der Peyronie-Krankheit. Erzwingen des Penis beim Geschlechtsverkehr, Beugen und Verdrehen des Penis bei der Erektion mit einer unerwünschten Bewegung und harte Penisbewegungen beim Geschlechtsverkehr bilden die Grundlage dieser Mikrotraumata.
Die Peyronie-Krankheit kann bei Patienten mit angeborener oder erworbener Penisverkrümmung aufgrund von Belastungen beim Geschlechtsverkehr beobachtet werden. Es tritt auch nach einigen langfristigen und sich wiederholenden Stellungen beim Geschlechtsverkehr auf.
Unter den systemischen Erkrankungen tritt sie am häufigsten zusammen mit Diabetes (Diabetes) auf. Abgesehen davon kann Peyronie nach anderen systemischen Erkrankungen (wie Bluthochdruck, chronisches Nierenversagen) und Medikamenten gegen diese Erkrankungen gesehen werden. Alkohol und Rauchen sind weitere Risikofaktoren.
Was sind die Symptome der Peyronie-Krankheit?
Kleine harte Bereiche am Penis, die während der Peyronie-Krankheit auftreten, werden als Peyronie-Plaques bezeichnet. Da diese Plaques meist die Dehnung und Verhärtung des Penis verhindern, verursachen sie eine fühlbare Steifheit im Penis und führen dementsprechend zu verschiedenen Symptomen wie Erektionsverlust, Deformität, Verkürzung der Penislänge und Penisverkrümmung.
Die Krankheit wird häufig in der Altersgruppe von 40-60 Jahren beobachtet, und die Krankheit kann ohne Behandlung spontan abklingen, und es kann trotz Behandlung erforderlich sein, operiert zu werden.
Ab dem ersten Auftreten der Krankheitssymptome werden 1 Jahr lang verschiedene Medikamente in der Behandlung ausprobiert. Es ist wichtig, diesen einjährigen Prozess gut zu verfolgen und zu kontrollieren.
Wie wird Peyronie diagnostiziert?
Die Diagnose der Peyronie-Krankheit wird anhand der Anamnese des Patienten gestellt. Zu den häufigsten Beschwerden gehören Penissteifheit, Schmerzen, erektile Dysfunktion, Verkürzung, Krümmung, Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr und Schmerzen im Penis beim Geschlechtsverkehr. Anzahl, Lage und Abmessungen der Plaques werden durch manuelle Untersuchung der vom Patienten beschriebenen Plaques bestimmt. Im Bedarfsfall wird die Farbdopplersonographie des Penis verwendet. In seltenen Fällen ist ein MRT erforderlich.
Wie wird Peyronie behandelt?
In der ersten 1-Jahres-Periode, wenn die Krankheitssymptome beginnen, wird versucht, die Krankheit mit medikamentösen Behandlungen wie Vitamin E, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, Tamoxifen und Colchicin zu kontrollieren. Medikamente können in die Plaque der Peyronie injiziert werden. Mit diesen Medikamenten soll die Härte aufgelöst werden. Medikamente, die auf die Oberfläche des Penis aufgetragen werden, können ebenfalls verwendet werden.
Chirurgische Behandlung bei Morbus Peyronie
Chirurgische Behandlungen werden angewendet, um die Krümmung des Penis zu korrigieren. Viele chirurgische Techniken wurden erfolgreich angewendet, um Kürze, Krümmung oder verschiedene Deformitäten aufgrund von Penisdeformitäten zu korrigieren.
Penisprothesen können bei Patienten mit schwerer erektiler Dysfunktion mit Peyronie sowohl zur Korrektur der Krümmung als auch zur Steifheit eingesetzt werden.
prof. DR. Omer Faruk Karatas
