Aysegul Aydogan Atakan
Generalsekretär der türkischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe Prof. DR. Cansun Demir gibt an, dass die Zahl der Ultraschalluntersuchungen in der Türkei über dem Weltstandard liegt und sagt, dass durchschnittlich 5-6 Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft ausreichen. „Obwohl es keine wissenschaftlichen Beweise dafür gibt, dass Ultraschall negative Auswirkungen hat, liegt die Zahl der in der Türkei durchgeführten Kontrollen über dem Weltstandard“, sagte Prof. DR. Cansun Demir hat unsere Fragen zu diesem Thema beantwortet.
Was sollten wir von einer übermäßigen Ultraschalluntersuchung verstehen?
Das Konzept des „Boutique-Ultraschall“ hat sich weiterentwickelt. Es wird nur überprüft, ob die Hände und Füße des Babys glatt sind, ob eine Auffälligkeit vorliegt. Wie sieht das Baby aus? Ist er herausgeschöpft? Patienten müssen dafür nicht kommen.
Was sollte die ideale Dauer der Ultraschallanwendung sein?
Zunächst ist in den ersten Monaten der Schwangerschaft schwer zu unterscheiden, ob das Baby im Mutterleib oder am Leben ist. Wir machen eine Anwendung, die wir Doppler nennen, um Ihr Herz zu sehen. Wir geben eine andere Form von Schallwelle. Es wird gesagt, dass, wenn Sie diese Doppler für längere Zeit geben, wenn sie vier Minuten überschreitet, dies zu einem Temperaturanstieg und Anomalien im Herzen des Babys führen kann. Die Person, die den Ultraschall betrachtet, kann das Herz in weniger als einer Minute sehen. Um der Familie das Gesicht des Babys zu zeigen, sollte das Verfahren nicht länger als nötig verlängert werden.
Gilt dieser Zeitraum insbesondere für die Prüfungen in den ersten Monaten?
Ja, sehr wichtig für die ersten drei Monate. Insbesondere wenn in den ersten Schwangerschaftswochen kurzzeitig Doppler-Untersuchungen durchgeführt werden, verringert sich das thermische Risiko. Da die Organe entwickelt sind, spielt es in den Monaten danach keine Rolle. Da es sich um eine Schallwelle handelt, hat Ultraschall keinen bekannten Schaden. Das Hauptanliegen für uns ist die Temperaturerhöhung während der Untersuchung. Die Frage, welche biologischen Effekte durch die Temperaturerhöhung während der Ultraschalluntersuchung verursacht werden können, ist nicht sicher. Eine Studie an Schweinen ergab, dass eine Anwendung von mehr als zwei Minuten Nebenwirkungen haben kann. Generell gilt, dass eine Temperaturerhöhung von 1,5 Grad keinen Schaden anrichtet. Es wird berichtet, dass eine Erhöhung von mehr als vier Grad für fünf Minuten schädlich sein kann.
Was sagen Weltstandards dazu?
Ultraschall wird bei schwangeren Frauen in der Türkei ungefähr 11-12 Mal verwendet. Diese Zahl sollte jedoch höchstens sieben sein. Meiner persönlichen Meinung nach sind 5-6 Ultraschalluntersuchungen ausreichend. Es sollte einmal alle drei Monate durchgeführt werden. Dann reichen insgesamt 5-6 mal, in den Wochen 18-20 und 24-28. Ultraschalluntersuchungen des ungeborenen Kindes sind in entwickelten Ländern, insbesondere in den USA, begrenzt. Wenn Sie sich Großbritannien oder die USA anschauen, können Sie keine Ultraschalluntersuchung machen lassen, selbst wenn Sie möchten. Im ersten Trimester, dann zwischen der 18. und 23. Woche und dann in der letzten Schwangerschaftswoche wird geprüft, ob der Partner des Babys voraus ist, das Baby kopfüber oder gerade steht. Das System zahlt ohnehin nur für drei Ultraschalluntersuchungen.
Gibt es hierzu eine Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation?
Es gibt keine Warnung, wie oft der Ultraschall verwendet werden sollte. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt lediglich die Häufigkeit von Untersuchungen in der Schwangerschaftsnachsorge. Er empfiehlt für die ersten sieben Monate einmal im Monat, für den achten Monat zweimal und für den neunten Monat einmal wöchentlich eine Untersuchung. Dies ist die Häufigkeit von Schwangerschaftsuntersuchungen, nicht für Ultraschall. Laut der American Ultrasound Association sollten Schwangere, solange es keine Probleme gibt, insgesamt drei Ultraschalluntersuchungen einmal in jedem Trimester durchführen.
Wichtig finde ich in diesem Zusammenhang, dass die Ultraschallgebühr für Schwangere in den USA nicht vom Staat übernommen wird, sondern alle in unserem Land bezahlt werden.
* Wir haben keinen Vorschlag in diese Richtung, oder? Die Türkische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe und die Gesellschaft für Perinatologie haben noch keine Entscheidung getroffen. Durch gemeinsames Zusammenkommen sollte ein Protokoll erstellt werden.
„ULTRASCHALL IST JETZT UNSER STETHESKOP“
„Wir untersuchen die Patienten jedes Mal mit Ultraschall, wenn sie in die Türkei kommen. Früher haben wir mit den Händen geschaut, heute ist Ultraschall das Stethoskop der Geburtshelfer. Okay, verwenden wir Ultraschall, aber nicht jeder Ultraschall hat die gleiche Qualität, und es gibt ein solches Problem. Manchmal wird der Blutdruck der Mutter nicht einmal gemessen. Mama geht bis zur Präeklampsie. Wir sollten nicht nur Medikamente für den Fötus geben, sondern auch für die Mutter.“
